صرع

صرع

متخصص مغز و اعصاب

صرع یک اختلال سیستم عصبی مرکزی است که در آن فعالیت ناگهانی و خودمختارگروهی از سلول های عصبی در مغز آغاز شده و منجر به تشنج می گردد که طی آن رفتار، علائم و احساسات غیرطبیعی از جمله از دست رفتن هوشیاری رخ می دهد.معمولاً تشنج بر اساس چگونگی آغاز فعالیت های غیرطبیعی مغز، به دو نوع کانونی و منتشر طبقه بندی می شوند.حدود 1 نفر در هر 100 آمریکایی یکبار در طول زندگی تشنج را تجربه می کند. با این حال، تشنج به تنهایی به این معنی نیست که شما صرع دارید. معمولاً حداقل دو صرع غیر تحریک شده، برای تشخیص صرع لازم است.

علائم صرع

علائم بسته به نوع تشنج متفاوت است. در بیشتر موارد، مبتلایان به صرع در هر بار به نوع یکسانی از تشنج مبتلا می شوند، لذا علائم در هر دوره مشابه است.

صرع می تواند علائمی از این قبیل ایجاد کند:

  • گیجی موقت یا ادامه دادن بی هدف کاری که فبل از تشنج در حال انجام بوده
  • صحبت کردن نامفهوم و بریده بریده
  • حرکات تند و پیچشی غیر قابل کنترل در دستها و پاها
  • از دست دادن هوشیاری و بی خبری
  • علائم روانی

علائم صرع مختلف است. برخی افراد مبتلا به صرع ،طی تشنج به مدت چند ثانیه خیره می مانند، یا احساسات خاصی را تجربه میکنند. در حالیکه برخی دیگر دچار حرکاتی در سر و گردن، دستها و پاها می گردند.

صرع تحریک شده یعنی صرعی که ثانویه به اختلالات الکترولیتی نظیر کاهش قند خون ، کلسیم خون یا سدیم و سایر میکرو المانها اتفاق بیفتد و یا ثانویه به ضربات مغزی، سکته و خونریزی و یا عفونتها حادث شود.

خطرات صرع

حتی تشنج های ملایم نیز نیازمند درمان هستند چون در طی فعالیت هایی مثل رانندگی و یا شنا می تواند خطرناک باشد. درمان که عموماً شامل دارو و گاهی جراحی است، می تواند تکرر یا شدت تشنجات را کاهش داده یا از بین ببرد. حتی گاهی صرع در کودکان با رشد و افزایش سن آنها از بین می رود.تظاهرات تشنج ها از آنجایی که صرع ناشی از فعالیت های غیر طبیعی سلول های مغزی است، تشنج می تواند بر تمام فرآیندهای هماهنگی مغز اثر بگذارد.

صرع

.

علل بروز صرع

در بیش از نیمی از موارد، صرع هیچ علت مشخصی ندارد که البته منظور این است که با امکانات فعلی تشخیصی علت آن مشخص نمیشود. در سایر موارد، تشنج به دنبال فاکتورهای مختلفی بروز می کند.

  • اثرات ژنتیک

برخی از انواع صرع که با نوع تشنجی که فرد تجربه کرده است، طبقه بندی می شوند؛ موروثی هستند. در این موارد اثر ژنتیک محتمل است.

محققین برخی از انواع صرع را با ژن های مشخصی ارتباط داده اند.  اگر چه تخمین زده شده است که حدود 500 ژن می تواند در این امر نقش داشته باشد. برای بیشتر افراد، ژن ها تنها بخشی از علل صرع هستند. ژن های مشخص می توانند شخص را نسبت به شرایط محیطی حساس تر کرده و آستانه ی تشنج را پایین می آورند.

  • ترومای یا ضربه به سر.

ترومای سر که بخاطر تصادفات یا آسیب های تروماتیک رخ می دهند، می توانند منجر به صرع شوند. بروز تشنج ثانویه به تروما در روزهای اول پس از ضربه احتمال بیشتری دارد.

  • بیماری های مغزی.

بیماری های مغزی از جمله تومورهای مغزی یا سکته که منجر به آسیب مغز می شوند نیز ممکن است منجر به صرع گردند.

  • بیماری های عفونی.

بیماری های عفونی مثل مننژیت، ایدز و انسفالیت ویروسی می توانند منجر به صرع شوند.

  • آسیب های مادرزادی.

پیش از تولد نوزادان به آسیب های مغزی حساس هستند که می تواند ناشی از چندین فاکتور باشد، از جمله: عفونت مادر، تغذیه نامناسب یا کمبودهای اکسیژن. این آسیب های مغزی منجر به صرع یا فلج مغزی می شود.

  • اختلالات تکاملی. گاهی صرع می تواند با اختلالات تکاملی مثل اوتیسم و نوروفیبروماتوز ، توبروس اسکلروز و …مرتبط باشد.

فاکتورهای مشخصی می تواند خطر صرع را افزایش دهد.

  • سن. شروع صرع در اوایل کودکی و پس از 60 سالگی در بالاترین حد است اما می تواند در هر سنی رخ دهد.
  • تاریخچه خانوادگی. اگر تاریخچه خانوادگی صرع دارید، خطر ایجاد اختلالات صرع در شما افزایش می یابد.
  • آسیب های سر. جراحت های سر مسئول برخی موارد صرع است. شما می توانید با بستن کمربند ایمنی در ماشین و یا پوشیدن کلاه ایمنی در هنگام دوچرخه سواری، اسکی کردن، سواری با موتور سیکلت و یا سایر فعالیت های پرخطر، خطر ابتلا به صرع را کاهش دهید.
  • سکته و سایر بیماری های عروقی. سکته و یا سایر بیماری های عروقی می تواند منجر به آسیب های مغزی شود که صرع را تحریک می کند. شما می توانید اقداماتی را برای کاهش خطر این بیماری ها انجام دهید، از جمله: محدود کردن دریافت الکل، پرهیز از استعمال دخانیات، رعایت رژیم غذایی سالم، ورزش منظم.
  • دمانس. دمانس می تواند خطر صرع را در افراد مسن تر افزایش دهد.
  • عفونت های مغزی. عفونت هایی از جمله مننژیت که سبب التهاب در مغز یا نخاع می شوند، می توانند خطر را افزایش دهند.
  • تشنج در کودکی. گاهی تب بالا در کودکی با صرع در ارتباط است. کودکانی که بخاطر تب بالا تشنج می کنند، عموماً دچار صرع نمی شوند، و خیلی از نگرانیهای والدین بی مورد است .اگرچه در تشنج های طولانی، حضور سایر بیماری های عصبی یا تکاملی یا تاریخچه خانوادگی صرع، خطر افزایش می یابد.

بیماری صرع

عوارض صرع

حملات تشنج در زمان های معینی می تواند منجر به شرایطی شود که برای شما و دیگران خطرناک است. ( درمان صرع )

  • افتادن. اگر در حین تشنج به زمین بیافتید، ممکن است سر شما آسیب ببیند یا دچار شکستگی استخوان شوید.
  • خفگی. اگر صرع دارید، احتمال خفگی در هنگام شنا یا حمام رفتن 15 تا 19 برابر بیشتر از سایر افراد جامعه است چون احتمال تشنج در زیر آب بیشتر می شود.
  • تصادفات. تشنجی که سبب از دست رفتن هوشیاری و یا کنترل شود، می تواند در هنگام رانندگی خطرساز باشد.

در بسیاری از کشورها بیماران برای گرفتن تصدیق رانندگی محدودیت هایی دارند که با توانایی کنترل تشنج مرتبط بوده و پیش از کسب اجازه برای رانندگی، حداقل زمانی را برای رهایی از تشنج تعیین می کنند که از چند ماه تا چند سال متغیر است.

  • عوارض بارداری. تشنج در طی بارداری هم مادر و هم جنین را در معرض خطر قرار می دهد و مصرف برخی داروهای ضد صرع می تواند خطر نقایص جنینی را افزایش دهد. اگر مبتلا به صرع هستید و در نظر دارید که باردار شوید، با پزشک خود برای برنامه ریزی بارداری مشورت نمایید.

بیشتر زنان مبتلا به صرع می توانند باردار شوند و فرزند سالم داشته باشند. لازم است فرد در طول بارداری به دقت پایش شده و شاید لازم باشد داروها تغییر یابند. بسیار ضروری است که برای بارداری با برنامه پزشک پیش بروید.

  • بیماری های روانی. مبتلایان به صرع به احتمال بیشتری دچار مشکلات روانشناختی می شوند، به ویژه افسردگی، اضطراب و در موارد شدید خود کشی هم دیده می شود. مشکلات می تواند در نتیجه سختی های مقابله با شرایط بیماری و نیز عوارض جانبی داروها باشد.

سایر عوارض تهدید کننده زندگی در صرع شایع نبوده اما می تواند رخ دهد، از جمله:

  • شرایط صرعی. این شرایط زمانی رخ می دهد که زمان تشنج مداوم بیشتر از 5 دقیقه بطول بیانجامد و یا بدون اینکه در فواصل بین حملات، هوشیاری بطور کامل بازگردد فرد دچار حملات مکرر تشنج عود کننده شود. بیماران با شرایط صرعی در معرض خطر بیشتری برای آسیب دائمی مغز و مرگ قرار دارند.
  • مرگ ناگهانی و بدون توجیه در صرع: Sudden unexplained death in epilepsy (SUDEP): افراد مبتلا به صرع در معرض خطر مرگ ناگهانی هستند، اگرچه احتمال وقوع این امر اندک است و علت آن مشخص نشده اما برخی تحقیقات نشان داده اند که می تواند بخاطر مشکلات تنفسی و قلبی باشد.

افراد با تشنجات منتشر مکرر تونیک – کلونیک یا افرادی که تشنجات آنها با دارو کنترل نشده است می توانند در معرض خطر بیشتری برای SUDEP باشند. به طور کلی، حدود 2 تا 18 درصد از مبتلایان به صرع بخاطر SUDEP جان خود را از دست می دهند.

سایرعلل صرع

در بیش از نیمی از موارد، صرع هیچ علت مشخصی ندارد که البته منظور این است که با امکانات فعلی تشخیصی علت آن مشخص نمیشود. در سایر موارد، تشنج به دنبال فاکتورهای مختلفی بروز می کند.

• اثرات ژنتیک

برخی از انواع صرع که با نوع تشنجی که فرد تجربه کرده است، طبقه بندی می شوند؛ موروثی هستند. در این موارد اثر ژنتیک محتمل است.

محققین برخی از انواع صرع را با ژن های مشخصی ارتباط داده اند. اگر چه تخمین زده شده است که حدود 500 ژن می تواند در این امر نقش داشته باشد. برای بیشتر افراد، ژن ها تنها بخشی از علل صرع هستند. ژن های مشخص می توانند شخص را نسبت به شرایط محیطی حساس تر کرده و آستانه ی تشنج را پایین می آورند.

• تروما یا ضربه به سر
ترومای سر که بخاطر تصادفات یا آسیب های تروماتیک رخ می دهند، می توانند منجر به صرع شوند. بروز تشنج ثانویه به تروما در روزهای اول پس از ضربه احتمال بیشتری دارد.

• بیماری های مغزی
بیماری های مغزی از جمله تومورهای مغزی یا سکته که منجر به آسیب مغز می شوند نیز ممکن است منجر به صرع گردند.

• بیماری های عفونی
بیماری های عفونی مثل مننژیت، ایدز و انسفالیت ویروسی می توانند منجر به صرع شوند.

• آسیب های مادرزادی
پیش از تولد نوزادان به آسیب های مغزی حساس هستند که می تواند ناشی از چندین فاکتور باشد، از جمله: عفونت مادر، تغذیه نامناسب یا کمبود اکسیژن حوالی زمان زایمان. این آسیب های مغزی منجر به صرع یا فلج مغزی می شود.

• اختلالات تکاملی. گاهی صرع می تواند با اختلالات تکاملی مثل اوتیسم و نوروفیبروماتوز ، توبروس اسکلروز و …مرتبط باشد.

هزینه لمینت دندان

هزینه لمینت دندان

به لایه ای که همرنگ دندان است  و به منظور اصلاح رنگ و یا اصلاح طرح لبخند دندان استفاده می شود، لمینت دندان می گویند  که برای سفید و جذاب نمودن دندان، لمینت دندان مناسب ترین روش می باشد. یکی از سوالات متقاضیان و دغدغه های فکری آنان، قیمت و هزینه آن می باشد. لمینت یا لامینت به دو دسته تقسیم می شود، که عبارتند از:

لمینت سرامیکی : این نوع لمینت از جنس سرامیک (چینی) می باشد که مقاومت آن از کامپوزیت بیشتر است. این نوع لمینت در آزمایشگاه ساخته می شود.

لمینت کامپوزیتی یا ونیری: دارای تنوع رنگ بیشتری می باشد و از شفافیت و براقی خاصی برخوردار است و بدون نیاز به تراشیدن دندان، آن را قرار می دهند.

هزینه لمینت دندان

مراحل لمینت کردن دندان

دندانپزشکی زیبایی با تراشیدن نیم میلیمتر از دندان، لبه های  آن را میزان می نماید. بعد از قالب گیری از دندان های مورد نظر، آن را به آزمایشگاه مجهزی می فرستد. سپس با آماده شدن لمینت آن را به دندان می چسباند. یکی از تفاوت های عمده بین لمینت سرامیکی با لمینت کامپوزیتی در این می باشد که در لامینت سرامیکی، دکلینیک ندانپزشکی در غرب تهران بعد از تراشیدن دندان و قالب گیری آن را به دندان و قسمت جلویی قرار می دهد، در حالی که در لامینت کامپوزیتی نیازی به این کار نیست و دندانپزشکی زیبایی کامپوزیت را روی مینای دندان بدون نیاز به تراشیدن قرار می دهد.

موارد به کارگیری لمینت دندان

  • برای رفع کجی و نامنظمی دندان
  • به منظور اصلاحات جزئی بخصوص در جلوی دندان
  • رفع ترک خوردگی ها
  • اصلاح عصب کشی های ناقص
  • اصلاح طرح لبخند
  • بهبود رنگ آن
  • برطرف نمودن شکستگی دندان ها

باید ذکر کرد که مهارت و تخصص دندانپزشکی زیبایی در طول عمر لمینت بسیار موثر می باشد، زیرا در صورت عدم خبرگی دندانپزشکی زیبایی منجر به شکستن و یا ترک خوردن می شود، که نیاز به تهیه مجدد آن می باشد.

هزینه هر کدام از این لمینت ها بر اساس نوع انتخابی، تعداد دندان هایی که نیاز به لمینت دارند، متغیر خواهد بود.

مراقبت های بعد از لمینت دندان

  • رعایت بهداشت دهانی و دندانی
  • عدم استفاده بیش از حد از دهانشویه های حاوی مواد فلورایددار
  • اجتناب از مواد غذایی های سفت و سخت
  • استفاده از نخ دندان های بهداشتی با تجویز دندانپزشکی زیبایی
  • شستشوی دندان با مسواکی نرم

اصلاح طرح لبخند

بلیچینگ دندان

ایمپلنت دندان

علل آلرژی بینی

علل آلرژی بینی

به طور کلی آلرژی ها به دو نوع فصلی و دائمی تقسیم بندی می شوند .

  • آلرژی فصلی : آلرژی های فصلی دارای علائمی چون قرمزی چشم ، آسم کهیر همراه است که بیشتر آن به دلیل گرده ی گل در فصل گرده افشانی گل ها ایجاد می شود .
  • آلرژی های دائمی : آلرژی های دائمی فقط محدود به فصل نمی باشد بلکه امکان دارد از دیگر موارد مانند گرد و غبار و علائم خارجی که حتی با چشم دیده نمی شوند ایجاد شود . به طور کل گرد و غبار منزل می تواند در بسیاری از موارد آلرژی ایجاد کند و در وسایل منزل چون مبل ، لحاف ، پتو ، پارچه دیده می شود.

سایر علل مولد آلرژی بینی

  • حشرات و حیوانات : بسیاری از حیوان ها مانند خرگوش ، گربه ،موش  به دلیل ترشحاتی که دارند باعث ایجاد آلرژی می شوند.
  • شغل افراد :طبق اطلاعات گرفته شده نشان داده شده که برخی از شغل ها هستند که به دلیل تماس با مواد آلرژی زا باعث بروز حساسیت بینی می شوند مانند آرد ، آزمایشگاه ، ذرات چوب و آنزیم های شوینده .
  • غذا : برخی از غذا باعث ایجاد آلرژی می شوند زیرا برخی از مواد غذایی به دلیل مواد افزودنی که دارند حساسیت ایجاد می کنند که شامل سردرد و آلرژی بینی .آلرژی بینی در کودکان در مواد غذایی شامل شیر ، تخم مرغ و پنیر دیده می شود و در بزرگسالان در برخی از مرکبات ، آجیل و برخی ادویه ها دیده می شود .
  • داروها : بعضی از افراد به دلیل استفاده از داروهای ضد فشار خون سبب گرفتگی بینی می شوند و بعضی به دلیل حساسیتی که به آسپرین دارند به آلرژی مبتلا می شوند .
  • آلودگی هوا و مواد شیمیایی : آلودگی هوا باعث بروز حساسیت بینی می شود و با تحریک در مخاط بینی که به وجود می آورد علائم آلرژی بینی را تشدید می کند . مواد تشدید کننده عبارتند از : دود و آلودگی های ناشی از اتومبیل و کارخانه ها و هوا ، عطر ، مواد سفید کننده

لجبازی کودکان

لجبازی کودکان

لجبازی کودکان یکی از معضل های والدین می باشد که بعد از 2 تا 3 سالگی شروع می شود . در این سن کودک متوجه می شود رفتار او بر اطرافیان و والدین تاثیر می گذارد . در واقع لجبازی نوعی کنجکاوی کودک می باشد . این کنجکاوی برای کشف واکنش ها و رفتار اطرافیان نسبت به رفتار کودک می باشد. به همین دلیل وقتی کاری از او خواسته می شود تا انجام شود ، کودک لج می کند. در این میان نوع برخورد مناسب والدین در تقویت یا تضعیف این رفتار کودک مهم می باشد

لجبازی-کودکان

لجبازی-کودکان

پیامد سرکوب کردن لجبازی کودکان

همانطور که گفتیم لجبازی کودکان نوعی حس کنجکاوی برای کشف رفتارهای والدین و اطرافیان می باشد که این حس طبیعی است. در صورتی که برخورد نامناسب با این رفتار کودک صورت گیرد منجر به سرکوب کردن آن می شود که در تاثیر منفی بر شخصیت او می گذارد . در آینده در استقلال و اعتماد به نفس فرد تاثیر می گذارد . در ابتدا باید والدین این حقیقت را بپذیرند که لجبازی کودک رفتاری عادی است . قبل از اینکه بدانید چطور باید رفتار درستی در برخورد با لجبازی کودکان داشته باشید بهتر است در کشف هدف این رفتار باشید .

علل لجبازی کودکان

لجبازی کودکان می تواند برای رساندن پیامی به والدین باشد :

  • گاهی کودک از والدین دلخور و ناراحت است و برای فهاماندن منظور خود لجبازی می کند.
  • کودک به لجبازی به عنوان نوعی بازی نگاه می کند که در این صورت بدان معناست که از بازی کردن با والدین برای او لذت بخش نیست .
  • جلب توجه والدین کودک لجبازی می کند که در نتیجه توجه بیش از اندازه به اصطلاح لوس بار می آید.

رفتار والدین با لجبازی کودکان

دکتر خورشیدی متخصص کودکان می گوید :لجبازی کودک در واقع تلاش برای اعمال نظر خود می باشد . کودک هم مانند بزرگسالان حق انتخاب دارد . او با توجه به سن و درکش می تواند نظر بدهد. در حقیقت با این رفتار می خواهند به سایرین خود را نشان بدهند . بنابراین نوع رفتار والدین با این رفتار بر شکل گیری شخصیت کودک موثر می باشد . در این موارد بهتر است والدین به جای بی توجهی ابتدا از کودک خواسته او و دلیل این رفتار را جویا شوند البته در موارد پیش پا افتاده مانند تعویض لباس یا نخوردن نوعی غذا با او مخالفت نکنند. سعی کنند ارتباط کلامی و عاطفی قوی با کودک برقرار کنند تا او خواسته خود را به راحتی بیان کند.

بیماریهای مقعدی در زنان

بیماریهای مقعدی در زنان

درد در قسمت معقد زنان یکی از بیماری هایی است که در بین زنان بسیار شایع است و جز بیماری های معقدی زنان به حساب می آید  . دلایلی که موجب بروز این بیماری می شوند و بسیار تاثیر گذار هستند می بایست بلافاصله درمان شوند چون اگر درمان نشوند بیماری های حادتری را به وجود می آورند و این مسئله برای زنان زیاد خوشایند نمی باشد .

بیماریهای مقعدی در زنان

بیماریهای مقعدی در زنان

هموروئید ترومبوزه

هموروئید یکی از رایج ترین دلایل درد ناگهانی معقد و نواحی معقد است که به صورت ناگهانی رخ می دهد  و در کسانی که از لحاظ جسمی سالم هستند بدون هیچ زمینه ای از بیماری های معقد بروز می دهد در حالی که در هر رده سنی مشاهده می شود اما بیشترین عامل بروز آن در رده سنی 18 تا 35 سال می باشد . بیشترین دلایلی که باعث می شود هموروئید رخ دهد حمل وسایل سنگین و یا زور زدن شدید در دفع مدفوع باشد . درمان هموروئید بدون جراحی را می توان به وسیله جراحی – لیزر – بوتاکس – انجام داد و درمان آن توسط بی حسی موضعی انجام می شود و به صورت کامل سرپایی می باشد .

آبسه مخرج

یکی از دلایل رایج درد معقد و نواحی آن آبسه پرآنال یا دور معقدی است و اصولا رخ دادن این بیماری در هر رده سنی امکان پذیر است . اما در سن های 20 تا 35 سالگی احتمال  رخ دادن آن بسیار زیاد است . در آغاز دوره این بیماری علائم و نشانه های آن به صورت درد خفیف ناحیه معقد همراه با کوبیده شدن بدن و کم شدن اشتها و برخی این نشانه ها با نشان دادن یک سرماخوردگی معمولی که همین علائم را دارد باعث می شود بیمار به اشتباه فکر کند که تنها یک سرماخوردگی می ساده می باشد . اما به مرور زمان که بیماری گسترش پیدا می کند درد معقد تسریع پیدا می کند به صورتی که حتی با حرکتی کوچک بیمار درد بیشتری را احساس می کند . درمان این بیماری به صورتی است که آبسه را خالی می کنند و یا دمل می باشد و اصولا به وسیله لیزر و به صورت سرپایی صورت می گیرد .

 شقاق

پاره شدن و خراشیده شدن و ترک و زخم در مخرج را شقاق یا فیشر می گویند . این پاره شدن موجب اسپاسم اسفنگتر داخلی مخرج می شود و این به تنهایی دردهایی را برای بیمار به وجود می آورد و میزان پاره شدن را بیشتر می کند و به دلیل کم شدن خونرسانی به مخرج می شود و زخم حادتر می شود . علائم مهم و اصلی آن درد و خونریزی می باشد .

درمان شقاق بدون جراحی

کولونوسکوپی

آندوسکوپی معده

تزریق چربی به چانه

از مهمترین عوامل زیبایی چهره داشتن چانه ی متناسب با صورت است.برای تعیین اندازه ی مناسب چانه تحقیقاتی توسط پزشکان و جراحان صورت گرفته است که از این تحقیقات در عمل های جراحی و یا پروتزهای بدون نیاز به جراحی که با تزریق صورت می گیرند، استفاده می کنند. در گذشته تنها راه تصحیح فرم چانه عمل جراحی بود ولی امروزه با بهره گیری از تزریق چربی یا ژل به چانه در مدت زمان کوتاه تر و درصد ریسک پایین تر به نتیجه ی مورد نظر دست یافت. ماندگاری این روش بین ۱۲ الی ۲۴ ماه است (روش تزریقی دائمی نیست).

برای زیبایی چانه روشهای مختلفی وجود دارد: عمل زیبایی چانه (روش جراحی و از طریق کاشت یا ایمپلنت) و روش بدون جراحی و از طریق تزریق ژل یا چربی به چانه

تزریق چربی به چانه

چگونگی انتخاب روش انجام عمل زیبایی چانه

برای اینکه در این امر به نتیجه ی دلخواهتان دست بیابید از پزشکتان کمک بخواهید تا در تصمیم گیری نهایی به شما یاری برساند. پزشک با در نظر گرفتن اندازه صورت، شلی یا سفتی پوست صورت و حجم صورت روش درمانی مناسب را به شما پیشنهاد می کند و تمام مزایا و معایب هر روش را جداگانه برای شما شرح می دهد.

روش انجام تزریق چربی به چانه

طریقه ی انجام به این صورت است که ابتدا پزشکان ماده بی حسی را در موضع تزریق می کنند سپس از چربی بدن خودتان بر می دارند و با تزریق به چانه باعث می شوند حجم چانه افزایش بیابد و تناسب صورت به بهترین شکل خود را به نمایش بگذارد. تزریق ماده ی بی حسی پیش از عمل درد و ناراحتی احتمالی ناشی از این روش را به حداقل می رساند.

مشاوره ی پیش از عمل

بعد از اینکه تحقیقات لازم را به عمل آوردید و پزشکتان را انتخاب کردید نزد او می روید و با او جلسه ی مشاوره برگزار می کنید. هر سؤالی در رابطه با پروتز چانه دارید پیش از انجام عمل از او بپرسید و مطمئن باشید پزشک وظیفه ی خود می داند که تمام اطلاعات خود در این زمینه را در اختیار شما قرار دهد و تمام نگرانی ها و استرس های شما را رفع کند.

در این جلسه سوابق پزشکی و جراحی های پیشینتان را به دکتر خاطرنشان می کنید و وضعیت پزشکی (داروهای مصرفی و …) و سلامت جسمانیتان را برای دکتر روشن می کنید. در این جلسه با دکتر صادق باشید.

جراحی بینی در اهواز

ناتوانی جنسی

ناتوانی جنسی

ناتوانی جنسی وضعیتی است که در آن آقایان قادر به نعوظ نیستند یا توانایی حفظ نعوظ درهنگام نزدیکی نمی باشند.
ناتوانی در مقاربت، نقص ساختاری، اکتسابی در دستگاه تناسلی، اختلال نعوظ آلت تناسلی یا زودانزالی از جمله عللی است که ناتوانی جنسی را شامل می شود.

ناتوانی جنسی

ناتوانی جنسی

امروزه ناتوانی جنسی در مردان مشکل شایعی برای یک زوج به حساب می آید. ولی قابل تشخیص و درمان نیز می باشد. ناتوانی جنسی در بسیاری از مردان به صورت عیب یا نعوظ ناقص در آقایان دیده می‌ شود و به صورت حاد و مزمن نیز باقی می ماند. داروها، افسردگی، هیجان و تشویش باعث بروز انواع زودگذر ناتوانی جنسی می شود.
جهت ایجاد نعوظ در آقایان باید آرامش بین مغز و دستگاه عصبی برقرار باشد، تا خون در آلت جریان داشته باشد و آلت سفت و بزرگ شود.

علل ناتوانی جنسی

• وجود عیب در عضو یا روان
• التهاب بیضه ها
• استرس و افسردگی (این عارضه به ناتوانی جنسی روانی معروف است)
• داشتن بیماری دیابت یا جراحات وارده به آلت تناسلی
• عدم خروج اسپرم در انزال
• زود انزالی و ارگاسم
• التهاب عضله یا پروستات
• کاهش میل جنسی (کاهش هورمون تستوسترون)
• ضایعات یا صدمات عروقی و عصبی
• مصرف برخی از داروها
• انسداد رگ ها
• علل هورمونی
• درد در آلت تناسلی
علائم ناتوانی جنسی
علائم اصلی اختلال نعوظ ، عدم توانایی برای حفظ نعوظ در رابطه جنسی می باشد.
بیمار با رعایت رژیم غذایی، انجام حرکات ورزشی و کنترل قند خون به وسیله دارو زیر نظر پزشک یا متخصص می تواند در بهبود این عارضه کمک نماید. ولی در صورت طولانی بودن، ناتوانی جنسی مزمن را ایجاد می‌ کند که درمان آن بسیار سخت خواهد بود.

تشخیص ناتوانی جنسی

اگر فردی بخواهد ناتوانی جنسی خود را تشخیص دهد، باید به یک پزشک یا متخصص با تجربه مراجعه نماید تا سونوگرافی را به منظور مشاهده اسپرم ها بررسی کند، چنانچه اسپرم ها فعال باشند قابلیت باروری را دارا می باشند و متخصص اورولوژی به درمان آن اقدام می کند. یکی از روش های تشخیص ناتوانی جنسی این است که فرد در هنگام خوابیدن شبانه یک چسب یا پارچه ای نازک و روشن بر روی آلت خود قرار دهد و بعد از بیدار شدن، چسب را مشاهده کند. در صورت تحریک شدن در خواب، چسب نمناک شده و یا از آن جدا می شود. این پروسه بیانگر این است که عدم دارا بودن به ناتوانی جنسی می باشد.

جراحی هیدروسیل بیضه

جراح سرطان کلیه

درمان ژنیکوماستی

هنگامی که سینه آقایان بیش از مقدار طبیعی رشد کند و یا یک طرف رشد بیش از اندازه داشته باشد می گوییم فرد به ژنیکوماستی مبتلا شده است .این مساله برای آقای بسیار حائز اهمیت است و جزء مشکل محسوب می شود زیرا می تواند در روحیه آقایان تاثیر بگذارد .

علل ژنیکوماستی

  • آقایان می تواندد در سه مرحله از زندگیشان مانند نوزادی ، نوجوانی ، بالای 65 سال به اختلالات هورمونی مبتلا شوند که کاملاً طبیعی است و نیازی به درمان ندارد .
  • بعضی از افراد امکان دارد بر اثر مصرف مواد مخدر یا هروئین به ژنیکوماستی دچار شوند که نیاز به درمان دارد .
  • در بعضی مواقع امکان دارد فرد به علت نارسائی کلیه به این بیماری دچار شود که نیاز به درمان دارد.

توصیه می شود اگر ژنیکوماستی یا بزرگ شدن سینه آقایان برای مدت طولانی ایجاد شد و به حالت اولیه خود برنگشت بهتر است به پزشک مراجعه کنید تا معاینه شوید پزشک بعد از معاینه و بررسی هورمون ها از طریق آزمایش می تواند علت را مشخص کند و برای درمان اقدام کند .

بزرگ شدن سینه در آقایان در چه سنی بیشتر دیده میشود ؟

مشکل ژنیکوماستی بیشتر در نوجوانان دیده می شود و طبق آمار بدست آمده نشان داده شده که حدود 14 درصد از نوجوانان پسر به بزرگ شدن سینه مبتلا می شوند.اختلالات هورمونی در بزرگسالان کمتر دیده می شود .

کاندیدای ژنیکوماستی

عمل ژنیکوماستی جزء عمل هایی است که فرد به خاطر خاسته ی خود این جراحی را انجام می دهد و بهترین کاندیدای جراحی سینه کسانی هستند که :

  • دارای وزن نرمال هستند
  • دارای سلامت کامل هستند
  • انتظار واقع بینانه نسبت به جراحی خود دارند
  • بزرگ شدن سینه ها آن ها اذیت می کند

جراحی ژنیکوکاستی برای چه افرادی مناسب است ؟

  • افرادی از روش های مختلف برای کوچک کردن سینه هایشان استفاده کرده اند اما نتیجه ای نگرفته اند .
  • افرادی که سلامت کامل دارند و سابقه ی پزشکی ندارند
  • افرادی که دخانیات مصرف نمی کنند
  • افرادی که هدف مشخصی از جراحی دارند

کلینیک جراحی

مشاوره زایمان

مشاوره زایمان

در سالهای قبل تعداد زیادی از مادران و نوزادان در دوران حاملگی یا در زمان زایمان دچار مشکلاتی می‌شدند ولی هم اکنون با توجه به مشاوره زایمان و مراقبت‌های پیش از زایمان، این مشکلات به حداقل رسیده‌ است. مادرانی که قصد بارور شدن دارند باید ابتدا یک متخصص زنان جهت ارائه‌ی مشاوره زایمان، مراقبت‌های پیش از زایمان، زایمان و پس از زایمان پیدا کنند تا در یک وضعیت نرمال زایمان طبیعی یا زایمان سزارین را انجام دهند.

مشاوره زایمان

مراقبت‌های پیش از زایمان

مراقبت‌های پیش از زایمان از موارد زیر تشکیل شده‌اند:

  • معاینات منظم پیش از زایمان
  • رژیم غذایی مناسب برای پیش از حاملگی و دوران بارداری
  • سونوگرافی منظم برای بررسی بروز مشکلات احتمالی در نوزاد
  • آزمایش برای تشخیص: مشکلات خون اعم از کم خونی و …، فشار خون بالا، اختلالات ژنتیکی، دیابت، عفونت‌های منتقل شده از راه مقاربت و مسمومیت حاملگی

هدف از مراقبت‌های پیش از زایمان

  • رعایت محدودیت‌های فعالیتی
  • مونیتور کردن مادر و فرزند در دوران بارداری
  • ارائه‌‌ی رژیم غذایی برای دوران بارداری و پس از زایمان
  • ارائه‌ی خدمات حمایتی از مادران باردار و خانواده‌ی آنها
  • مراقبت برای جلوگیری از تحولات منجر به حاملگی‌های پر خطر
  • بررسی و کنترل مشکلاتی که در حاملگی پیش می‌آیند مثل: تهوع صبحگاهی، درد کمر، احساس درد در پاها، تکرر ادرار، یبوست و سوزش معده

مراجعه به پزشک

تعداد دفعاتی که یک زن باردار باید به متخصص زنان مراجعه کند به این موضوع که بارداری او عادی یا پر خطر است بستگی دارد زیرا در حاملگی‌های پر خطر تعداد دفعات مراجعه به پزشک افزایش می‌یابند. به صورت عادتی مراقبت‌های دوران حاملگی به وسیله‌ی پزشک برای مادر تجویز می‌شود. دکتر فریده مظفری کرمانی بهترین تخصص زنان در تهران در جلسات مشاوره وزن، فشار خون، ارتفاع رحم و ضربان قلب نوزاد را نیز چک می‌کند و از مادر می‌خواهد که آزمایش خون و ادرار را در فواصل مورد نیاز انجام دهد. نوبت‌های ملاقات معمولاً به شکل زیر انجام می‌شود:

  • در 28 هفته‌ی اول بارداری، هر 6-4 هفته یک بار
  • از هفته‌ی 36-28 بارداری، هر 4-2 هفته یک بار
  • از هفته‌ی 36 بارداری تا زمان زایمان، هر هفته

تماس با پزشک

در هنگام مواجهه با موارد زیر فرد باردار باید با پزشک خود تماس حاصل کند:

  • دچار خونریزی واژن، تب، لرز، ادرار دردناک، خونریزی شدید شکمی، درد شدید در شکم، پاره شدن کیسه‌ی آب، آسیب شدید روحی یا جسمی شده باشد.
  • در صورتی که خدمات پیش از زایمان دریافت نمی‌کند.
  • اگر داروهای دیابت، فشار خون، تشنج و تیروئید مصرف می‌کند.
  • چنانچه مشکلات بارداری بدون مصرف دارو برای او غیر قابل تحمل باشد.
  • در مواقعی که در نیمه‌ی دوم بارداری، حرکت نوزاد کاهش یافته باشد یا بدون حرکت باشد.
  • در مواردی که مادر در معرض عفونت‌های انتقال یافته حاصل از مقاربت، تماس با مواد شیمیایی، مواد رادیواکتیو یا آلودگی‌های غیر عادی قرار گرفته است.

زایمان سزارین

زایمان طبیعی

درمان ناباروری

اقدامات قبل و بعد از تزریق بوتاکس

اقدامات قبل و بعد از تزریق بوتاکس

قبل از تزریق بوتاکس از داروهایی مثل حساسیت زا خودداری کنید و اگر مایل به مصرف آن ها شدید حتما به پزشک خود اطلاع دهید.

اقدامات قبل و بعد از تزریق بوتاکس

اقدامات لازم بعد از تزریق بوتاکس

انجام بوتاکس نیازی به اقدام خاصی ندارد اما در بعضی از افراد تزریق بوتاکس محدودیت ویژه ای دارد .اگر از داروی خاصی استفاده می کنید و یا در دوران بارداری و شیر دهی هستید پزشک خود را مطلع کنید .

برای تاثیر گذاری بیشتر بوتاکس باید بعد از تزریق اقدامات زیر را انجام دهید:

بعد از انجام بوتاکس می توانید در همان روز  فعالیت های روزانه خود را انجام دهید اما توصیه می شود از انجام کارهای سنگین پرهیز کنید . در زمان تزریق بوتاکس ممکن است قرمزی و ورم بسیار ناچیزی ایجاد شود که به در مدت زمان کوتاهی رفع   می شود. و در مجموع می توان گفت هرگونه ورم و کبودی بعد از عمل نهایتا یک تا دو هفته بهبود می یابد در غیر این صورت حتما پزشک خود را مطلع کنید  .

به مدت ۴ ساعت بعد از انجام بوتاکس به هیچ عنوان سر خود را خم نکنید و در زمان استراحت تعدادی بالش بالاتر از سطح بدنتان زیر سر خود قرار دهید .

حتما بعد از تزریق بوتاکس با صورت خود و عضلات بازی کنید و سعی بر اخم و باز کردن اخم داشته باشید که عمل انبساط و انقباض صورت گیرد  این کار موجب   می شود که بوتاکس بیشتر تاثیر بگذارد .

به هیچ عنوان ناحیه تزریق بوتاکس را ماساژ ندهید و هیچگونه آن قسمت را لمس نکنید که این کار موجب  می شود بوتاکس به دیگر نواحی منتقل شود .

به مدت ۳ هفته لیزر انجام ندهید .

دو تا سه هفته بعد از تزریق بوتاکس آخرین نتیجه قابل رویت می باشد .

بعد از انجام بوتاکس می توانید برای چند ساعت از کمپرس یخ استفاده کنید .

توصیه می شود به محل هایی که گرمای زیادی دارند و بیش از حد گرم هستند نروید . رفتن به سونا ، آفتاب گرفتن ، و حمام آب داغ تا چند ساعت بعد از تزریق بوتاکس ممنوع می باشد .

به مدت ۲۴ ساعت بعد از تزریق بوتاکس از کافئین خودداری کنید .

حتما جهت درمان مشکلات پوستی خود به یک متخصص پوست مراجعه نمایید دکتر حمیده آقایی متخصص پوست و مو در این زمینه می توانند مشاوره های لازم را در اختیار شما عزیزان قرار دهند

لیزر فرکشنال ، جوانسازی پوست